علت زخم روی سینه چیست و چه زمانی نیاز به پیگیری دارد؟

زخم یا جراحت روی سینه می‌تواند از علائم ساده تا نشانه‌های هشداردهنده و جدی متفاوت باشد. تشخیص علت به بررسی دقیق سابقه پزشکی، نوع زخم، محل و مدت زمان بروز آن بستگی دارد.

سطحی و معمولی

بسیاری از زخم‌های روی پوست سینه ناشی از عوامل خارجی مانند اصطکاک لباس زیر، اصلاح موهای زائد، حساسیت به شوینده‌ها، واکنش آلرژیک یا حتی خاراندن هستند.
این زخم‌ها معمولاً با رعایت بهداشت و مصرف پمادهای ترمیم‌کننده یا ضدعفونی‌کننده به سرعت بهبود پیدا می‌کنند و جای نگرانی ندارند.

ناشی از عفونت‌های پوستی

گاهی اوقات زخم پوستی روی سینه ممکن است علامت بروز عفونت باکتریایی یا قارچی باشد. مخصوصاً در ناحیه زیر سینه که رطوبت بیشتری وجود دارد عفونت‌های قارچی شایع‌ترند. نشانه‌هایی مانند قرمزی، تورم، درد، گرمی پوست اطراف زخم یا خروج ترشحات چرکی بیانگر عفونت است.
درمان در این شرایط معمولاً با داروهای مخصوص موضعی یا خوراکی انجام می‌شود و در صورت تشدید یا عدم بهبود باید حتماً با پزشک مشورت شود.

مرتبط با جراحی یا بیماری‌های خاص

در صورتی که فرد تجربه جراحی پستان یا نمونه‌برداری (بیوپسی) داشته باشد، ممکن است زخم جراحی تا مدت کوتاهی باقی بماند که جای نگرانی ندارد اما اگر با ترشح، بوی نامطبوع، درد یا تأخیر در بهبود همراه باشد یا اطراف آن قرمز و متورم شود احتمال عفونت یا باز شدن بخیه وجود دارد و نیاز به معاینه پزشکی دارد.

ناشی از بیماری‌های التهابی یا خود ایمنی

برخی بیماری‌های التهابی یا خودایمنی مانند لوپوس، پسوریازیس یا درماتیت‌های مزمن می‌توانند باعث زخم‌های طولانی‌مدت در ناحیه سینه شوند که فقط با درمان موضعی بهبود نمی‌یابند و لازم است علت اصلی بیماری توسط متخصص پوست یا روماتولوژیست مدیریت شود.

زخم‌های مزمن یا بدون علت مشخص

اگر زخمی روی سینه بدون اینکه آسیب یا حادثه قبلی وجود داشته باشد ایجاد ‌شود یا بیشتر از دو هفته باقی بماند این وضعیت نیاز به بررسی پزشکی جدی دارد.
گاهی علت چنین تغییرات مشکلات گردش خون، بیماری‌های زمینه‌ای مثل دیابت، ضعف سیستم ایمنی یا حتی اختلالات بافتی هستند.

برای تشخیص دقیق زخم ناحیه سینه پزشک ابتدا بر اساس مشاهده ظاهری و شرح حال فرد تصمیم‌گیری می‌کند و در صورت لزوم از روش‌های تکمیلی استفاده می‌شود. این بررسی‌ها ممکن است شامل نمونه‌برداری سطحی از پوست، آزمایش ترشحات یا تصویربرداری (سونوگرافی یا ماموگرافی) برای ارزیابی بافت‌های عمقی‌تر باشد. انتخاب روش تشخیصی به نوع ضایعه، سرعت پیشرفت آن و پاسخ پوست به مراقبت‌های اولیه بستگی دارد و هدف از این مراحل رسیدن به تشخیص درست پیش از شروع هرگونه درمان هدفمند است.
در همین راستا در مواردی که پس از ارزیابی اولیه نیاز به نمونه‌برداری یا تصویربرداری دقیق‌تر مطرح باشد انجام این اقدامات تحت نظر پزشک متخصص اهمیت دارد؛ دکتر آلاله رجب ‌زاده متخصص رادیولوژی و سونوگرافی و فلوشیپ تصویربرداری پستان با بهره‌گیری از روش‌های نوین تشخیصی، خدمات نمونه‌ برداری پستان در لاهیجان را با هدف افزایش دقت تشخیص ارائه می‌دهد.

اگر با مشکلات پوستی در ناحیه سینه مواجه شدید توجه به نشانه‌های زیر اهمیت حیاتی دارد و مراجعه به پزشک ضروری است:
اگر بیش از ۱۰ روز باقی بماند و بهبود نیابد.
زمانی که با ترشحات غیرطبیعی، درد، بوی نامطبوع یا قرمزی و تورم ناحیه اطراف همراه باشد.
در صورتی که اندازه یا عمق آن به مرور زمان بیشتر شود یا به اطراف گسترش یابد.
اگر زخم در محل جراحی قبلی یا روی زخم قدیمی ظاهر شود یا ترشح جدیدی در آن بخش دیده شود.
همراهی با تغییرات ظاهری دیگر مانند تغییر شکل یا رنگ پوست سینه، سفتی یا فرورفتگی پوست.
وجود علائم عمومی مثل تب، لرز، احساس ضعف یا کاهش وزن بی‌دلیل.

برای پیشگیری و مراقبت رعایت چند نکته ساده اما کاربردی اهمیت زیادی دارد:
همیشه از لباس زیر پارچه‌ای، نرم و با قابلیت تهویه مناسب استفاده کنید تا از ایجاد رطوبت و اصطکاک اضافه روی پوست سینه جلوگیری شود.
بعد از هر بار تعریق یا شست‌وشو ناحیه زیر سینه را به خوبی و با آرامش خشک کنید؛ خشک بودن این ناحیه تأثیر زیادی در کاهش رشد قارچ‌ها و باکتری‌ها دارد.
از شوینده‌های ملایم، غیرعطری و بدون مواد شیمیایی تند برای شست‌وشوی پوست استفاده کنید تا احتمال تحریک یا حساسیت کاهش یابد.
بانوانی که سابقه حساسیت پوستی، اگزما یا بیماری‌های پوستی دارند باید دوره درمان داروهای تجویزی پزشک را طبق دستور کامل کنند و به نشانه‌های اولیه عود توجه ویژه کنند.
در محیط‌های گرم یا هنگام ورزش توصیه می‌شود ناحیه زیر سینه را با گاز استریل یا دستمال نرم خشک نگه دارید تا از تعریق طولانی‌مدت پیشگیری شود.
از خاراندن یا آسیب زدن به ناحیه زخم پرهیز کنید؛ زیرا این کار احتمال انتقال عفونت و افزایش تاخیر در بهبود را زیاد می‌کند.
در صورتی که روی پوست سینه خراش یا زخم جزئی دیده شد به سرعت آن را با آب تمیز و صابون ملایم شست‌وشو داده و پانسمان سبک بگذارید و ناحیه را خشک نگه دارید.

آسیب‌های پوستی یا جراحت‌های روی سینه همیشه نشانه بیماری جدی نیست اما نباید نادیده گرفته شود یا آن را به تأخیر انداخت. اگرچه بسیاری از این مشکلات به علت‌های ساده و سطحی رخ می‌دهند اما پیگیری به‌موقع و بررسی تخصصی می‌تواند از پیشرفت مسائل جدی‌تر جلوگیری کند. هرگونه آسیب غیرعادی، مقاوم به درمان یا همراه با علائم هشداردهنده، باید توسط پزشک متخصص ارزیابی شود تا در صورت نیاز بهترین درمان تجویز گردد و نگرانی برطرف شود.
در کلینیک دکتر آلاله رجب زاده متخصص رادیولوژی و سونوگرافی در لاهیجان خدمات تخصصی تصویربرداری پستان با استفاده از دستگاه‌های پیشرفته ماموگرافی و سونوگرافی ارائه می‌شود. اگر هدف شما تشخیص زودهنگام، بررسی دقیق وضعیت پستان و پیگیری منظم سلامت آن است می‌توانید با اطمینان برای دریافت نوبت از طریق دکمه دریافت نوبت اقدام کنید یا با شماره 01342638279 تماس بگیرید.

منابع
breastcancerspecialist
racgp.org